Übersicht der im Jahr 2018 von der Kommission abgegebenen Empfehlungen b. Anwendung von freiheitsbeschränkenden Massnahmen - Die Kommission empfiehlt der Einrichtung, anstelle von Isolierungen von über 24 Stunden alternative Massnahmen zu ergreifen. Ausserdem erachtet sie Isolierungsmassnahmen im psychiatrischen Dienst für ältere Menschen als problematisch, vor allem bei Patientinnen und Patienten mit degenerativen Krankheiten. (NKVF-Bericht, Cery 2018, S. 8) - Im Lichte der internationalen Standards erachtet die Kommission den Einsatz privater Sicherheitskr��fte, die zur Ausübung physischen Zwangs ermächtigt sind, für die Überwachung von Patientinnen und Patienten in der Psychiatrie als problematisch. Auf jeden Fall müssen diese Überwachungsmassnahmen als bewegungseinschränkende Massnahmen festgehalten und formell verfügt werden. (NKVF-Bericht, Cery 2018, S. 9) - Die Kommission empfiehlt, dass Isolierungsmassnahmen gestützt auf die Artikel 438 bzw. 383 und 384 ZGB formell verfügt werden. (NKVF-Bericht, Cery 2018, S. 8) - Obwohl eine Klingelmatte auch eine Massnahme zum Schutz der Patientin oder des Patienten ist, ist die Kommission der Ansicht, dass sämtliche Massnahmen zur Einschränkung der Bewegungsfreiheit einer Patientin oder eines Patienten aus Gründen der Nachvollziehbarkeit grundsätzlich festgehalten und mindestens einmal formell verfügt werden müssen. (NKVF-Bericht, Cery 2018, S. 9) c. Behandlung - Die Kommission ist der Auffassung, dass der Ermessensspielraum für das Pflegepersonal zu gross war und empfiehlt der PUK-Leitung, die Vorgaben bezüglich der Abgabe von Reservemedikationen entsprechend zu überprüfen und das Verfahren klar zu regeln. (NKVF-Bericht, PUK Zürich 2018, S. 7) - Die Kommission hat zur Kenntnis genommen, dass praktisch alle Patientinnen und Patienten, bei denen eine fürsorgerische Unterbringung angeordnet wurde, über einen Behandlungsplan verfügen. Sie erinnert jedoch daran, dass gemäss den einschlägigen geltenden Gesetzesbestimmungen für Tätigkeitsbericht NKVF 2018 51