CAT/OP/URY/1 en el suelo. Los médicos también informaron con preocupación que hacía años que no iba un psicólogo a esa unidad para atender a los internos, y los problemas psicológicos son muchos y serios. 91. El Subcomité recomienda que el Estado parte preste la atención debida a la situación generalizada de mutilaciones por parte de las personas privadas de libertad, que se realice un estudio sobre la situación, y que se identifiquen las medidas urgentes y necesarias que deben tomarse para corregir esta situación. 92. El Subcomité observó múltiples problemas y enfermedades recurrentes directamente relacionadas a las malas condiciones de higiene y alimentación de las personas privadas de libertad. Los internos suelen padecer de gastritis, hongos, infecciones de la piel y crónicas, dolores de cabeza, desmayos, problemas pulmonares, y graves problemas psicosociales (falta de sueño, depresión, angustia, conducta, tensiones entre reclusos). 93. El Subcomité notó que internos imputables con trastornos graves psiquiátricos son enviados a los hospitales psiquiátricos (Hospital Vilardebó) y al anexo del Hospital en el Centro de Ingreso, Diagnóstico y Derivación de Zona Metropolitana de Montevideo bajo condiciones muy precarias, lo cual agrava sus trastornos. 94. El Subcomité recomienda que el Estado parte preste la atención urgente y necesaria para garantizar el derecho a la salud de las personas privadas de libertad, incrementando los recursos humanos y financieros a este fin, incluyendo médicos, enfermeros, psicólogos y personal penitenciario. 95. El Comité deploró que la evolución anual de fallecimientos según causa de muerte tiene una tendencia a incrementarse gradualmente, con cerca de 20 fallecimientos (por enfermedad, homicidios, suicido y otras causas) en 2006 y cerca de 50 en 2017. El Subcomité también lamentó la información recibida según la cual hay muertes y suicidios en los centros de detención que no son investigados. 96. El Subcomité recomienda que se tomen medidas para establecer el alcance de la problemática de los suicidios en los centros de detención con el fin de identificar medidas adecuadas para corregir la situación, y realizar las investigaciones procedentes al respecto. D. Condiciones en los centros de salud mental 97. En el Hospital Vilardebó se encuentran mezclados pacientes judiciales y no judiciales internados. El Subcomité lamentó la falta de un espacio adecuado para el tratamiento y la estabilización de los internos con trastornos psiquiátricos agudos. También observó con preocupación que los internos carecían de ventilación e higiene adecuadas y de actividades recreativas, y estaban bajo medicación sin otro tipo de tratamiento. 98. Durante la visita, había algunas personas privadas de libertad que estaban todavía esperando la decisión de su inimputabilidad o imputabilidad. Además, los internos críticos son enviados al hospital para luego ser regresados a la cárcel y muchas veces tienden a reincidir con los trastornos psiquiátricos y/o nuevas situaciones. También es preocupante que en algunos casos donde se ha necesitado la orden del juez para dar de alta a pacientes, estos se han quedado esperando mucho tiempo privados de su libertad. 99. El Subcomité alienta al Poder Judicial a dedicar mayor atención y acelerar los juicios y procesos judiciales de las personas privadas de libertad en espera de la declaración de su inimputabilidad o imputabilidad, sobre todo a los casos de internos con trastornos psiquiátricos agudos. 100. El Subcomité tomó nota de que la nueva Ley de salud mental establece que en 2025 se cerrarán todos los manicomios y las colonias psiquiátricas. Sin embargo, observó con preocupación durante su visita que el Hospital Vilardebó todavía no había elaborado un plan para cerrar el hospital, ni para asegurar el seguimiento de los tratamientos de manera adecuada y desarrollar nuevas formas de tratamiento alternativo en las comunas. El Subcomité también tomó nota del proyecto de las residencias para desarrollar alternativas postratamiento. Sin embargo, percibió la falta de programas de seguimiento de salud mental 15

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