Soins sans consentement et droits fondamentaux 122 247197248.indd 122 En outre, des entrées directes dans les unités s'effectuent en chambre d'isolement lorsque l'unité d'origine n'a plus de place dans sa propre chambre d'isolement ou n'en dispose pas. Au moment du contrôle, plusieurs patients étaient ainsi en chambre d'isolement bien que ne le nécessitant plus car ils n'avaient plus de chambre, se trouvant même parfois dans une autre unité ou dans le service des mineurs. […] Unité de pédopsychiatrie : Sur une file active de 100 patients, 39 patients ont été mis en isolement. Cependant, ces 39 personnes se décomposent en 12 mineurs et 27 patients majeurs (âgés de 18 à 59 ans, ayant fait l'objet de 30 mesures). » 4 – Les restrictions et atteintes aux droits et à la dignité y sont concentrées L'accès au tabac est tributaire de la disponibilité de soignants pour assurer des sorties à l'air libre. Selon les organisations, ces sorties peuvent être possibles une fois par heure ou jamais ; dans ce cas, le patient peut être autorisé à fumer dans la chambre ou bien il est totalement privé de tabac. Il est regrettable que dans les très rares chambres d'isolements disposant d'un accès à une petite cour, cet accès ne soit pas ouvert en permanence, permettant au patient d'aller fumer seul quand il le souhaite. Les allume-cigarette sont encore rares dans les cours de psychiatrie. Quant à la proposition de substituts nicotiniques, elle ne répond que très partiellement aux besoins des patients isolés. La dignité est mise à mal par l'imposition systématique du pyjama, la nudité, ou la présence de caméra. Même si le port systématique du pyjama tend à diminuer au fur et à mesure des contrôles, nombre des établissements contrôlés pratiquent encore cette stigmatisation sans fondement scientifique sur la prévention du suicide ou l'apport psychique de ce « contenant ». La mise à nu de patient en prévention du suicide s'observe encore désormais ponctuellement dans quelques établissements. 16/03/2020 10:22:35