Soins sans consentement et droits fondamentaux 76 247197248.indd 76 (institutionnel, personnel), leur crainte des représailles sur leur proche hospitalisé nourrit l'absence de communication. DIALOGUE OUVERT (FINLANDE) Le « dialogue ouvert » est apparu en 1980 en Finlande dans la région de la Laponie, où la prévalence de la schizophrénie était particulièrement élevée. Inspiré de la thérapie systémique, il rassemble autour du patient une équipe pluridisciplinaire et son cercle familial ou toute autre personne de son entourage susceptible de participer à des « réunions de traitement ». La discussion dialogique, méthodologie utilisée, a donné des résultats intéressants dans le cadre d'une recherche conduite sur environ 3 000 patients depuis les années 1990 : réduction de l'utilisation des neuroleptiques (30 % des patients en prennent), diminution du nombre d'hospitalisations et diminution du nombre d'allocations adultes handicapés. Cette méthode se répand actuellement à travers le monde dans des pays ou régions tels que le Royaume Uni, la Californie, le Danemark, l'Australie, le Japon, la Grèce et le Portugal.   A contrario, le CGLPL a rencontré quelques équipes qui ont fait du travail avec les familles un élément du projet, tel le centre hospitalier Buëch Durance (Hautes-Alpes) 1, dont le projet d'établissement donne une place importante aux familles tant au niveau individuel qu'institutionnel, et qui propose le programme de formation « Profamille » permettant aux proches de mieux appréhender la maladie et le traitement de leur proche hospitalisé et de maintenir le contact avec lui de façon positive et efficace. 1.  CGLPL, rapport de visite du centre hospitalier Buëch-Durance à LaragneMontéglin, mai 2018. 16/03/2020 10:22:29