Soins sans consentement et droits fondamentaux
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de même que les pratiques coercitives que sont le placement en
isolement et les moyens de contention. En conclusion, la recommandation de la Rapporteuse spéciale pour les droits des personnes
handicapées est radicale, puisqu'elle appelle la France à « […]
revoir le cadre juridique se rapportant aux soins psychiatriques sans
consentement, de sorte que tous les soins de santé soient prodigués
sur la base du consentement libre et éclairé, notamment d'autoriser
l'octroi de soins intensifs à domicile sans entraves. »
II – Au niveau européen, l'ambiguïté est plus marquée
Le Comité européen pour la prévention de la torture et des
peines ou traitements inhumains ou dégradants (CPT), organe
du Conseil de l'Europe, a conduit des visites d'établissements
psychiatriques dès sa première année d'exercice opérationnel, en
1990. Dans un extrait de son 8e rapport général publié le 31 août
1998, intitulé Placement non volontaire en hôpital psychiatrique,
il précise à quelles conditions le séjour et le traitement seront
respectueux des droits des personnes enfermées, ainsi que les
garanties procédurales nécessaires pour encadrer l'admission non
volontaire. Ces dernières ne signifient pas pour le CPT que
des traitements médicamenteux peuvent être administrés sans
consentement. En 2017, le CPT a publié des normes révisées
« moyens de contention dans les établissements psychiatriques
pour adultes », il y traite de la contention chimique, mécanique
ainsi que du placement en isolement. Les principes de proportionnalité, de dernier recours et traçabilité sont mis en avant.
Par ailleurs, le comité d'experts « DH-BIO » missionné par
le comité des ministres du Conseil de l'Europe, travaille depuis
2013 à la préparation d'un projet de protocole additionnel à la
Convention sur les droits de l'homme et la biomédecine du Conseil
de l'Europe, dite « Convention d'Oviedo », pour la protection des
droits de l'homme dans le domaine biomédical. Ce projet de protocole additionnel, « relatif à la protection des droits de l'homme
et de la dignité des personnes atteintes de troubles mentaux à
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