247197248.indd 27 Chapitre 2 L'organisation des soins sans consentement n'offre pas une prise en charge adaptée à la diversité des situations L'organisation actuelle des soins avec l'aspect entonnoir des services d'urgence des hôpitaux généraux amène toute une population souffrante dans ces services, la plupart du temps bondés avec une présence psychiatrique de plus en plus clairsemée. Dans une préoccupation de fluidité d'un accueil saturé de demandes, l'orientation se fait alors rapidement vers les services de psychiatrie, avec ou sans consentement du sujet. Les soins ultérieurs seront dispensés dans des services, ouverts ou fermés, pour nombre d'entre eux imparfaitement équipés, humainement ou matériellement. Les contraintes imposées à ces services les conduit souvent à privilégier la rapidité de la sortie sur le respect de la dignité et des droits des patients, voire sur leur stabilité clinique. Section 1 La permanence des soins en psychiatrie ne permet pas de gérer respectueusement les situations de crise La filière des urgences se trouve, de manière générale, incapable de prendre en charge les patients présentant des troubles psychiatriques aigus de manière digne et respectueuse. La raréfaction des structures ambulatoires pouvant répondre aux situations de crises, conduit massivement les demandes vers 16/03/2020 10:22:22