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L'organisation des soins sans consentement n'offre pas une prise en charge adaptée...
Ces mêmes textes, qui instauraient une limite d'âge inférieure 53
à 16 ans pour la prise en charge par les secteurs de psychiatrie
générale, précisaient que « l'âge limite des enfants pris en charge
par les équipes de pédopsychiatrie [devait] être apprécié avec
souplesse ».
À quarante ans de distance de ces textes fondateurs, qui sont
toujours en vigueur, tous les acteurs s'accordent aujourd'hui 1 sur
le constat d'une saturation extrême des structures ambulatoires
pour enfants et adolescents. Les délais d'obtention d'un premier
rendez-vous sont lointains, rendant illusoire un repérage précoce
pourtant essentiel dans le domaine des troubles psychiques de
l'enfant et de l'adolescent. En 2014, on comptait 2 257 lits privés
et publics (1 635 en public) d'hospitalisation à temps complet en
psychiatrie infanto-juvénile 2 pour 44 076 patients pris en charge
par les secteurs de psychiatrie infanto-juvénile.
C'est ainsi que les missions du CGLPL observent que dans de
nombreux départements, faute d'offre d'hospitalisation à temps
plein suffisante ou tout simplement existante en psychiatrie
infanto-juvénile, des adolescents de plus de 16 ans mais aussi plus
jeunes, parfois dès 12 ans, sont hospitalisés dans des unités pour
adultes où leurs droits ne sont pas respectés, notamment le droit à
une prise en chargée adaptée et à des soins spécifiques, et le droit
à la sécurité.
Les soignants des unités pour adultes qui accueillent ces
enfants et jeunes se sentent mal armés pour aborder les problématiques présentées par ceux-ci (mise en danger, troubles
du comportement, parcours institutionnels lourds), ainsi que
9 mai 1974 relative à la mise en place sectorisation psychiatrique infanto-juvénile ;
Décret n° 86/602 du 14 mars 1986 relatif à la lutte contre les maladies mentales et à
l'organisation de la sectorisation psychiatrique.
1. Sénat, rapport d'observation sur la situation de la psychiatrie des mineurs en
France, avril 2017.
2. Direction de la recherche, des études, de l'évaluation et des statistiques
(DREES) du ministère chargé de la santé.
16/03/2020 10:22:26
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