-247-18937-3.indd 109 Une prise en charge de nature à prévenir les violences de partager les informations de manière bilatérale ; de soutenir 109 le patient pour qu'il exprime ses préférences, son ressenti, ses éventuelles difficultés, ainsi que son analyse de l'évolution de sa situation et de sa prise en charge ; de faire participer, autant que possible, le patient à la construction des objectifs thérapeutiques et aux choix concernant son traitement » 1. La participation des patients à leurs soins est l'une des dimensions de la prévention de la violence. L'implication des représentants des usagers et des familles – et l'intégration de leurs points de vue – doit être développée dans tous les aspects du fonctionnement des établissements. Une note DPJJ du 24 décembre 2015 insiste sur la nécessité de favoriser la participation des usagers et, s'agissant de mineurs, naturellement des familles, au fonctionnement des établissements, qui permet « l'expression des points de vue, leur prise en compte éventuelle et contribue à l'intériorisation des règles de vie. De la même manière, il importe d'associer en continu, voire de façon collective, les familles à la vie de l'unité ou de l'établissement en dehors du seul accompagnement individuel et des situations de crise ». Cependant, les contrôleurs constatent fréquemment que la place des parents n'est pas toujours respectée et que « faire à la place » des parents est souvent plus simple que de « faire avec » eux. Ce n'était pas le cas au CEF d'Allonnes : « Une attention soutenue est portée au maintien des liens familiaux, y compris, comme c'est souvent le cas, dans le cadre de situations difficiles, voire conflictuelles. Le poste de psychologue (un ETP) est occupé par une personne qui travaille à 75 % et par une autre à 25 %, dans une complémentarité et une entente qui ont paru de bonne qualité aux contrôleurs qui les ont rencontrées. Le CEF d'Allonnes a décidé que la jeune femme qui travaille à quart de temps serait « référente famille ». 1.  HAS, Mieux prévenir et prendre en charge les moments de violence dans l'évolution clinique des patients adultes lors des hospitalisations en services de psychiatrie, 2016. 04/11/2019 10:41:39