Soins sans consentement et droits fondamentaux
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IV – Les effets du rétablissement dans l'accompagnement
des personnes et la pair-aidance
Le rétablissement constitue un tournant en santé mentale.
C'est ce que souligne Bernard Pachoud 1 : avec le concept de rétablissement, on assiste au passage d'un objectif médical (la rémission des troubles), à un objectif social (la réinsertion) et existentiel
(le réengagement dans un projet de vie). Aussi, le soin psychiatrique doit-il garder en ligne de mire la réinsertion des personnes
en appui à la démarche thérapeutique de rétablissement.
Parmi les personnes souffrant de troubles psychiques qui
s'engagent dans la voie du rétablissement, on assiste au développement de compétences issues du vécu de la maladie, c'est le savoir
que la personne qui vit avec un trouble psychique tire de cette
expérience. Ce savoir acquis par l'expérience peut alors être mis au
service d'autres personnes souffrant de troubles psychiques, c'est
la pair-aidance.
Ces dernières années en France, différentes modalités de pairaidance se sont développées parmi les personnes souffrant de
troubles psychiques : les groupes d'entraide mutuelle (GEM) et
les médiateurs de santé pairs.
A – Les groupes d'entraide mutuelle
Les groupes d'entraide mutuelle (GEM) 2 ont été introduits
par la loi « handicap » du 11 février 2005. Ils sont organisés sous
forme associative et ne constituent pas des structures médicosociales. Ils accueillent des personnes que des troubles de santé
similaires mettent en situation de fragilité et ont pour objet pre1. Pachoud, Bernard, « La perspective du rétablissement : un tournant paradigmatique en santé mentale », Les Cahiers du Centre Georges Canguilhem, 2018/1
N° 7, pages 165 à 180.
2. Régis par les art. L. 114-1-1 et L. 114-3 du code de l'action sociale et des
familles (CASF).
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