Les violences interpersonnelles dans les lieux de privation de liberté 36 -247-18937-3.indd 36 Pour autant, même en psychiatrie, les études effectuées sur la perception des patients et des professionnels vis-à-vis des phases de violence montrent que les patients font état, plus fréquemment que les professionnels, de comportements provocateurs et restrictifs lors des soins. 1 « L'enfermement à clé dans une chambre, avec un seau pour faire ses besoins, aucune activité possible, pendant des journées et des nuits entières ; est-ce des pratiques considérées comme soignantes et est-il démontré qu'elles peuvent avoir des effets thérapeutiques ? » Saisine d'un patient, établissement de santé mentale, 2018   Dans le déclenchement des incidents violents, la littérature i­dentifie des postures professionnelles « thérapeutiques » favorisant l'apaisement des tensions et des postures professionnelles « non thérapeutiques » agissant comme des « stimulations adverses ». Les premières sont caractérisées par une compréhension de la situation, une recherche de solutions adaptées aux besoins du patient, le maintien de la dignité du patient, un équilibre entre la flexibilité et les limites à poser et un travail d'équipe. Les secondes sont marquées par une application rigide des règles, une valorisation des capacités de maîtrise (physique) du comportement des patients, un désengagement du soignant qui répond en général à un désengagement du management et de l'institution. 2 1.  HAS, Mieux prévenir et prendre en charge les moments de violence dans l'évolution clinique des patients adultes lors des hospitalisations en service de psychiatrie, Rapport bibliographique, septembre 2016, page 60. 2.  HAS, Mieux prévenir et prendre en charge les moments de violence dans l'évolution clinique des patients adultes lors des hospitalisations en service de psychiatrie, Rapport bibliographique, septembre 2016, pp. 62-63. 04/11/2019 10:41:28