247197248.indd 51 L'organisation des soins sans consentement n'offre pas une prise en charge adaptée... Section 3 Malgré sa diversité, l'offre de soins ne répond qu'imparfaitement à l'hétérogénéité des besoins 51 L'organisation des soins montre une grande hétérogénéité, tant au niveau architectural qu'au niveau fonctionnel. Pour autant les différents publics peinent à trouver les structures adaptées à leurs spécificités. I – La diversité touche tous les aspects du fonctionnement hospitalier Le CGLPL n'a jamais visité deux établissements similaires. En effet, aucune règle n'est apportée sur l'organisation des établissements de santé depuis 1838. Cette diversité porte sur tous les éléments constitutifs des établissements : leur environnement géographique, l'organisation de leur offre, leur conception architecturale, leur capacité ou encore leurs moyens matériels et humains. Au fur et à mesure des constructions des établissements et des idées des architectes, les modèles diffèrent complètement, des pavillons disséminés dans un immense parc (modèle asilaire) ou des unités constituant un village dans le cadre de la psychothérapie institutionnelle. Plus tard, le développement de la psychiatrie à l'hôpital général contraindra à installer les services de psychiatrie dans un étage du bâtiment de l'hôpital à l'instar de n'importe quel service de médecine-chirurgie-obstétrique, sans prendre en compte la spécificité des conditions et des durées de séjour des patients de��psychiatrie. Cette diversité touche aussi le statut de l'établissement : établissements publics de santé mentale (EPSM) 1, privé d'intérêt collectif (ESPIC) ou établissement à but non lucratif (EBNL), 1.  Anciennement dénommés CHS : centre hospitalier spécialisé, bien que cette appellation perdure souvent. 16/03/2020 10:22:25

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