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L'organisation des soins sans consentement n'offre pas une prise en charge adaptée...
Section 3
Malgré sa diversité, l'offre de soins ne répond
qu'imparfaitement à l'hétérogénéité des besoins
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L'organisation des soins montre une grande hétérogénéité,
tant au niveau architectural qu'au niveau fonctionnel. Pour
autant les différents publics peinent à trouver les structures adaptées à leurs spécificités.
I – La diversité touche tous les aspects du fonctionnement
hospitalier
Le CGLPL n'a jamais visité deux établissements similaires.
En effet, aucune règle n'est apportée sur l'organisation des établissements de santé depuis 1838. Cette diversité porte sur tous
les éléments constitutifs des établissements : leur environnement géographique, l'organisation de leur offre, leur conception
architecturale, leur capacité ou encore leurs moyens matériels
et humains.
Au fur et à mesure des constructions des établissements et
des idées des architectes, les modèles diffèrent complètement, des
pavillons disséminés dans un immense parc (modèle asilaire) ou
des unités constituant un village dans le cadre de la psychothérapie institutionnelle. Plus tard, le développement de la psychiatrie
à l'hôpital général contraindra à installer les services de psychiatrie dans un étage du bâtiment de l'hôpital à l'instar de n'importe
quel service de médecine-chirurgie-obstétrique, sans prendre en
compte la spécificité des conditions et des durées de séjour des
patients de��psychiatrie.
Cette diversité touche aussi le statut de l'établissement : établissements publics de santé mentale (EPSM) 1, privé d'intérêt
collectif (ESPIC) ou établissement à but non lucratif (EBNL),
1. Anciennement dénommés CHS : centre hospitalier spécialisé, bien que cette
appellation perdure souvent.
16/03/2020 10:22:25
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