Soins sans consentement et droits fondamentaux
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Section 2
L'intérêt thérapeutique et le respect de la dignité
et des droits du patient pâtissent souvent de choix
ou de contraintes organisationnels
Le soin des patients constitue la mission première de l'hôpital.
On est donc en droit d'attendre que les critères d'évaluation de
son organisation priorisent l'intérêt du patient, notamment la
pertinence thérapeutique des choix.
L'analyse des fonctionnements des établissements lors des
visites du CGLPL, des modes de leur financement, des indicateurs de leur évaluation montre pourtant la faiblesse du critère de
respect de la dignité et des droits des patients dans l'appréciation
de leurs performances.
I – Dans les moyens alloués
Dans l'hôpital général, le service de psychiatrie est souvent
le parent pauvre 1 avec non seulement des bâtiments vétustes,
mal entretenus contrastant avec des services de médecine ou de
chirurgie modernes et rutilants, mais également avec une dilution
des budgets spécifiques alloués à la psychiatrie dans le déficit
hospitalier général : perte de moyens, diminution du personnel.
RECOMMANDATION 6
Dans les hôpitaux généraux, le rapport financier de l'établissement doit comporter une partie sur le financement de
l'activité psychiatrique explicitant notamment la dotation
annuelle de fonctionnement attribuée, la part de cette dotation affectée aux services communs avec une justification en
comptabilité analytique.
1. Voir pour un exemple parmi d'autres : CGLPL, rapport de visite du centre
hospitalier de Saint-Nazaire, août 2018.
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